Grundlegende Informationen zu Isotretinoin
Produktname: Isotretinoin
Synonyme: Tretinoin-Verunreinigung 1
CAS: 4759-48-2
MF: C20H28O2
MW: 300,44
Löslichkeit: Praktisch unlöslich in Wasser, löslich in Methylenchlorid, schwer löslich in Ethanol (96 Prozent). Es ist empfindlich gegenüber Luft, Hitze und Licht, insbesondere in Lösung. Führen Sie alle Arbeiten so schnell wie möglich durch und vermeiden Sie die Einwirkung von aktinischem Licht. Verwenden Sie frisch zubereitete Lösungen.
Form: Gelboranges bis orangefarbenes Pulver

Beschreibung
Isotretinoin ist das 9-cis-Isomer von Retinsäure, einem nahen Verwandten von Retinol oder Vitamin A. Es wurde ursprünglich zur Behandlung von zystischer Akne entwickelt und wird trotz mehrerer modernerer Anwendungen des Arzneimittels auch heute noch hauptsächlich verwendet. einschließlich einer Behandlung von Bauchspeicheldrüsen- und Hirnkrebs. 1982 wurde erstmals nachgewiesen, dass es sich bei der Behandlung von Akne um eine wirksame Behandlung handelt. Seine Entwicklung beruhte auf Fortschritten im Wissen über die Wirkung von Vitamin A auf die Reduzierung oder Eliminierung der Talgproduktion. Seitdem sind jedoch mehrere Fälle schädlicher Wirkungen bekannt geworden, insbesondere Geburtsfehler aufgrund der Einnahme von Isotretinoin.
Verwendet
Isotretinoin ist ein Retinoid-Derivat mit verbesserter Bioverfügbarkeit und perkutaner Absorption für Produkte zur Aknebehandlung. Wird derzeit im Zusammenhang mit der Behandlung lichtgealterter Haut untersucht.
Isotretinoin eignet sich am besten zur Behandlung schwerer hartnäckiger nodulärer Akne vulgaris. Es kann auch bei anderen Verhornungsstörungen hilfreich sein, bei Psoriasis ist es jedoch nicht sinnvoll. Hohe Isotretinoin-Dosen (2 mg/kg/Tag) sind als Chemopräventionsmittel gegen Krebs wirksam, um die Häufigkeit von kutanen Malignomen bei Patienten mit erhöhtem Risiko zu reduzieren, wie z. B. bei Patienten mit Xeroderma pigmentosum, einer Erbkrankheit, bei der die DNA-Reparatur mangelhaft ist, oder bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem Patienten.
Nebenwirkungen
Zu den leichten Nebenwirkungen von Isotretinoin können gehören:
Trockene Haut
Rissige Lippen
Trockene Augen
Trockene Nase, die zu Nasenbluten führen kann
Die schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Isotretinoin können langfristige oder dauerhafte Auswirkungen haben. Abgesehen von einem erhöhten Cholesterinspiegel und Gelenk- und Muskelproblemen sind diese Nebenwirkungen jedoch alle recht selten.
- Erhöhter Cholesterinspiegel
- Gelenk- und Muskelprobleme
- Druck auf Ihr Gehirn
- Hautausschlag
- Organschaden
- Hörprobleme
- Seh- und Augenprobleme
- Allergische Reaktionen
- Diabetes und andere Blutzuckerprobleme
- Niedrige Werte der roten Blutkörperchen
- Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
- Geistige Gesundheitsprobleme
Dosierung
Übliche Dosis für Erwachsene bei Akne
- Erhaltungsdosis: {{0}},25 bis 0,5 mg/kg oral 2-mal täglich
- Maximale Dosis: Bis zu 2 mg/kg/Tag
- Therapiedauer: Bis zu 20 Wochen
Kommentare:
Patienten sollten einige Formulierungen dieses Arzneimittels zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen.
Vor einer Dosiserhöhung sollten die Patienten über ihre Compliance mit der Behandlung (z. B. Einnahme dieses Arzneimittels zusammen mit einer Mahlzeit) befragt werden.
Patienten mit sehr schwerer Akne, Narbenbildung oder primären Manifestationen am Rumpf benötigen möglicherweise eine Dosierung von 2 mg/kg/Tag.
Jeder Patient, der Nachfüllungen anfordert, benötigt ein neues Rezept und eine neue Genehmigung aus dem iPLEDGE-Programm.
Die Sicherheit und Wirksamkeit einer einmal täglichen Dosierung ist nicht erwiesen; Daher wird eine einmal tägliche Dosierung nicht empfohlen.
Übliche pädiatrische Dosis bei Akne
12 Jahre oder älter:
Erhaltungsdosis: {{0}},25 bis 0,5 mg/kg oral 2-mal täglich
Maximale Dosis: 2 mg/kg/Tag
Therapiedauer: Bis zu 20 Wochen
Dosisanpassungen
Patienten können die Behandlung abbrechen, wenn die Gesamtzahl der Knoten vor Abschluss der 15- bis 20-wöchigen Behandlung um mindestens 70 % zurückgegangen ist.
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